Health care McClinics
取材The Economist April 14th 2007
論供需雙方最不對等的行業，大概非醫療業莫屬了。哈佛商學院所作
研究報告指出，光要預約醫師，正常需時一個禮拜，然後到診所候診
又得等個一小時，等不及的人只好到急診處掛號。有人打趣說，洗衣
店如果也這樣經營的，大概不消多久，就得歇業了。
源於便利商店的靈感，「便利門診」（convenient care）觀念醖釀好一
陣子，如今已然起步走。便利門診迥異於傳統，最常見於購物中心與
藥局裡面，週末照常服務。歐洲已有幾家隨時走進診所（Walk-in clinics）
，分布於交通要衝地段，美國新澤西州紐瓦克機場也有一家，開美國
機場提供便利門診風氣之先。
枝頭綠芽透春意，有人帶頭，群起效尤者不乏其人，美國線上(AOL)公
司創辦人之一的Steve Case已經利用Wal-Mart超市等場所，開設數十家，
刻正積極擴增著。目前共約50家，預計2009年要增加到500家，Wal-Mart
各地賣場為其首選場地。
藥局連鎖商巨擘CVS新近買下一分鐘門診(Minute Clinic)聯鎖店，雄心萬
丈，預備今年內要擴增至300家，另為長遠計，將來更有意增至2,500家
。後勢看俏，由此可證。
便利是這項服務業的利基，以一分鐘門診為例，他們標榜You’re sick.
We’re quick.（有病即醫不耽擱），很能打動人心，他們宣稱一般小病
，15分鐘了結。此特點若能充分發揮，勢將引發風潮，勢不可遏。
另家連鎖店Redi-Clinic，也設在購物中心，購物客先去取掛號單，然後
血拼，時間一到再行閃入求診，時間絶無虛擲。病患拿到處方箋，走
幾步路到領藥抬取藥，方便到了極點，假Wal-Mart及CVS設立的尤多。
便利門診收費低廉，一般而言，花貴僅約50-60美元之間，大約是找醫
師看診的半價，或急診的四分之一，經濟多了。不少美國保險業者把
便利診所納入特約，甚至連官方的老人健保（Medicare）都決定見賢思
齊，與之特約。
便利診所醫師比較差嗎?未必，以健康站(Health Stop)為例，都是醫師駐
診，不過一分鐘門診和Redi門診雖不派醫師駐診，但均由醫護(資深護士
nurse-practioners)坐鎮。英國政府今年三月公開表示鼓勵零售商店加設便
利門診。由於收費比較便宜，一般小毛病，例如感冒，醫護即可診斷；
更具關鍵性的是，也可以開處方藥，至於重大而複雜病情，則轉診給正
科班醫師，不敢延誤。
這麼說來，零售門診可以像麥當勞那般流行，無處不在囉?一分鐘門診
的Howe先生，之前正是美國Arby’s漢堡連鎖店總裁，不予苟同，他堅
稱這種門診和賣薯條畢竟有別，他了解，事關人命，品質管制極端重要
，不可等閒視之。
沒錯，許多病患要的是他們認識而且信任的醫護，不是隨便找位醫護開
個藥就算數。不過麥當勞各地各家品質一致，的確贏得尊敬，每每招來
死忠兼換帖。哈佛大學研究結論，不積贊同拿速食比擬便利診所，但承
認確有若干共同優點。該研究報告認同，門診醫療品質一致，攸關重大。
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