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糖尿病
人工膝關節置換手術
子宮肌瘤手術
滿意度調查
 
自97年6月6日起, 到訪共 80224 人

人工膝關節置換手術醫療照護品質指標說明:

 

本項疾病指標屬於結果面指標:
    為瞭解人工膝關節置換手術傷口感染率(表層感染)、人工膝關節置換手術置換物感染率(深部感染) 、 實施人工膝關節置換術出院後30日內因相關問題再住院率之比率,故選定以下3項結果面指標呈現。
  指標數字不直接反應品質:
    指標數據是以全民健保申報資料,依下列指標分子分母定義計算所得,數字的表現可能為多重原因造成, 僅能客觀呈現部分成效或結果,但不提供價值判斷,亦不應直接認定反應品質,請使用者解讀時審慎。

人工膝關節置換手術傷口感染率_表層感染
  • 分子:分母案件中,人工膝關節置換後3個月(90天)內發生手術傷口感染之案件數。
  • 分母:當年內醫院人工膝關節置換術執行案件數。
  • 人工膝關節置換執行案件數:醫令代碼為64164B且醫令類別為2或醫令代碼為97805K、97806A、97807B之住院案件。
  • 手術傷口感染:((1) or (2)) and (3):西醫醫院及西醫基層之門、住案件,(1)有執行48004C、48005C、48006C或(2)任一診斷碼為 99660、99666、99667、99669、9985、73025、73026、73028、71105、71106、71108 且(3)於術後7日後有使用抗生素藥品者。
  • 術後7日後有使用抗生素藥品:抗生素醫令迄日(取最大的迄日)- 手術醫令起日 >= 7
  • 抗生素藥品:ATC7 分類碼為J01CA12、J01CF01、J01CF02、J01CA04、J04CA05、J01DA11、J01DA24、J01EA01、J01EC01、J01XA01、J01XA02、J01DD02、J01DE01、A07AA09 之藥品。
  • 勾稽90天內是否有發生手術傷口感染時,以實施人工膝關節置換的案件裡,最早的醫令起日往後勾稽90天。若勾稽到本身住院案件也需列入分子。

   指標數據是以全民健保申報資料,依下列指標分子分母定義計算所得,數字的表現可能為多重原因造成, 僅能客觀呈現部分成效或結果,但不提供價值判斷,亦不應直接認定反應品質,請使用者解讀時審慎。

人工膝關節置換置換物感染_深部感染率

  • 分子:分母案件中,人工膝關節置換後3個月(90天)內發生置換物感染之案件數。
  • 分母:當年內醫院人工膝關節置換術執行案件數。
  • 人工膝關節置換執行案件數:醫令代碼為64164B且醫令類別為 2 或醫令代碼為97805K、97806A、97807B之住院案件。
  • 置換物感染:西醫醫院之住診跨院案件中,以手術醫令執行起日往後推算3個月(90天),有執行64053B、64004C、64198B 任一醫之案件。
  • 跨院勾稽。
  • 附加資訊:
    1人工膝關節置換病人數
    2人工膝關節置換申報醫師數

   是指手術部位的深部切口發生感染,範圍包括如肌膜、肌肉層等深部軟組織,深部切口處有膿樣分泌物,病患有發燒、局部疼痛或壓痛等症狀,且感染發生於手術後3個月(90天)內。

實施人工膝關節置換術出院後30日內因相關問題再住院率

  • 分子:分母案件中,出院後30日內再住院,且再住院案件有下列任一情形者:
    1. 執行 64053B、64004C、64198B、48004C、48005C、48006C任一醫令且有使用抗生素藥品者。
    2. 任一主次診斷碼為 99660、99666、99667、99669、9985、73025、73026、73028、71105、71106、71108且有使用抗生素藥品者。
  • 分母:當年內醫院人工膝關節置換術執行案件數。
  • 人工膝關節置換執行案件數:醫令代碼為64164B且醫令類別為2或醫令代碼為97805K、97806A、97807B之住院案件。
  • 抗生素藥品:ATC7 分類碼為J01CA12、J01CF01、J01CF02、J01CA04、J04CA05、J01DA11、J01DA24、J01EA01、J01EC01、J01XA01、J01XA02、J01DD02、J01DE01、A07AA09 之藥品。

   意即在施行人工膝關節置換手術出院後30日內再入院原因,可能是病患未聽從衛教指導而致病情變化;或手術前評估不完整;或手術中、後醫療照護有疏失,導致病患因置換膝關節功能未恢復或引發其他相關問題,而再度住院治療。

資料更新日期:97.07.30