「根管治療」也就是一般大家印象中所謂的「抽神經」。但抽神經只是「根管治療」的部份工作,完整治療應包含: 去除牙髓組織(即抽神經)。 根管沖洗及根管擴大。 根管充填。 牙冠恢復牙齒的形態及功能。 為什麼要建立這項指標? 一般而言,根管治療的整個療程,視病情需要在一次或多次門診中完成,而有些病人會因為牙髓組織去除後,疼痛明顯減輕,或因工作繁忙,而沒有再去接受繼續治療。 事實上,根管治療若沒有完成整個療程,則牙齒會繼續腐蝕,最後則必須整顆拔掉。如果醫師在幫病人實施根管治療的時候,能詳細解說完成整個療程的重要性,並追蹤病人回診,應該有助於提高治療完成率,延長病人牙齒的使用年限,因此,建立這項醫療品質指標供參考。
「根管治療」也就是一般大家印象中所謂的「抽神經」。但抽神經只是「根管治療」的部份工作,完整治療應包含:
為什麼要建立這項指標?
一般而言,根管治療的整個療程,視病情需要在一次或多次門診中完成,而有些病人會因為牙髓組織去除後,疼痛明顯減輕,或因工作繁忙,而沒有再去接受繼續治療。 事實上,根管治療若沒有完成整個療程,則牙齒會繼續腐蝕,最後則必須整顆拔掉。如果醫師在幫病人實施根管治療的時候,能詳細解說完成整個療程的重要性,並追蹤病人回診,應該有助於提高治療完成率,延長病人牙齒的使用年限,因此,建立這項醫療品質指標供參考。
一般而言,根管治療的整個療程,視病情需要在一次或多次門診中完成,而有些病人會因為牙髓組織去除後,疼痛明顯減輕,或因工作繁忙,而沒有再去接受繼續治療。
事實上,根管治療若沒有完成整個療程,則牙齒會繼續腐蝕,最後則必須整顆拔掉。如果醫師在幫病人實施根管治療的時候,能詳細解說完成整個療程的重要性,並追蹤病人回診,應該有助於提高治療完成率,延長病人牙齒的使用年限,因此,建立這項醫療品質指標供參考。
保險醫事服務機構醫療服務點數申報資料
診所指標值≧分區指標值或全國指標值 表示民眾在該醫院牙科或牙醫診所的「根管治療」1年內完整療程的比率比較高,表示「根管治療」完整治療情形較佳。 診所指標值<分區指標值或全國指標值 表示民眾在該醫院牙科或牙醫診所的「根管治療」1年內完整療程的比率比較低,健保署會加強督促這些醫院牙科或牙醫診所,醫師在幫病人根管治療時,詳細解說完成整個療程的重要性,並追蹤病人回診,有助於提高治療完成率,延長病人牙齒的使用年限。
診所指標值≧分區指標值或全國指標值
表示民眾在該醫院牙科或牙醫診所的「根管治療」1年內完整療程的比率比較高,表示「根管治療」完整治療情形較佳。
診所指標值<分區指標值或全國指標值
表示民眾在該醫院牙科或牙醫診所的「根管治療」1年內完整療程的比率比較低,健保署會加強督促這些醫院牙科或牙醫診所,醫師在幫病人根管治療時,詳細解說完成整個療程的重要性,並追蹤病人回診,有助於提高治療完成率,延長病人牙齒的使用年限。
指標計算係以健保醫療費用申報資料,考量健保申報資料欄位有限,無法反應完整醫療過程與結果。指標數字的表現可能為多重原因造成,僅能呈現部分成效或結果,醫療適當性仍需就病人情形由醫療專業認定,不應直接認定反應品質,請使用者解讀時審慎。
根管治療未完成之發生的因素? 病患的配合意願。 就醫可近性。 根管治療的複雜度。 疾病嚴重度。 醫師之能力、技術與認知。 急性牙髓炎是最常造成牙齒疼痛的原因,當患者接受急診處理,包括髓腔開擴及根管清創後,大部份的疼痛症狀就可以消除,很容易造成患者不再求診。 根管治療常需要連續多次清創及修形治療後,才能做根管充填,治療過程中常會出現不同程度的疼痛現象,會讓患者對牙醫師的信心下降而不繼續求診。 根管治療由於常需要多次約診治療,患者可能因為時間因素,無法配合而中止治療。
根管治療未完成之發生的因素?
指標定義
指標名稱:牙醫總額-根管治療1年完成率
分子:
各醫事機構往前追溯一年,門診申報牙醫根管治療的數量。
根管治療:健保代碼 90001C到90003C、90016C、90018C到90020C
分母:
同時期各醫事機構申報牙醫「根管開擴及清創」的數量。
根管開擴及清創:健保代碼 90015C
計算公式:
(分子/分母)x 100%
運算範圍:每季