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根管治療完成率 *
主要名稱意涵

‧「根管治療」也就是一般大家印象中所謂的「抽神經」。但抽神經只是「根管治療」的部份工作,完整治療應包含:

    1. 去除牙髓組織(即抽神經)。
    2. 根管沖洗及根管擴大。
    3. 根管充填。
    4. 牙冠恢復牙齒的形態及功能。

‧為什麼要建立這項指標?

一般而言,根管治療的整個療程,視病情需要在一次或多次門診中完成,而有些病人會因為牙髓組織去除後,疼痛明顯減輕,或因工作繁忙,而沒有再去接受繼續治療。

事實上,根管治療若沒有完成整個療程,則牙齒會繼續腐蝕,最後則必須整顆拔掉。如果醫師在幫病人實施根管治療的時候,能詳細解說完成整個療程的重要性,並追蹤病人回診,應該有助於提高治療完成率,延長病人牙齒的使用年限,因此,建立這項醫療品質指標供參考。

資料來源

‧保險醫事服務機構醫療服務點數申報資料

指標參考價值

‧診所指標值≧分區指標值或全國指標值

        表示民眾在該醫院牙科或牙醫診所的「根管治療」1年內完整療程的比率比較高,表示「根管治療」完整治療情形較佳。

‧診所指標值<分區指標值或全國指標值

表示民眾在該醫院牙科或牙醫診所的「根管治療」1年內完整療程的比率比較低,健保署會加強督促這些醫院牙科或牙醫診所,醫師在幫病人根管治療時,詳細解說完成整個療程的重要性,並追蹤病人回診,有助於提高治療完成率,延長病人牙齒的使用年限。

指標使用限制

指標計算係以健保醫療費用申報資料,考量健保申報資料欄位有限,無法反應完整醫療過程與結果。指標數字的表現可能為多重原因造成,僅能呈現部分成效或結果,醫療適當性仍需就病人情形由醫療專業認定,不應直接認定反應品質,請使用者解讀時審慎。

衛教園地

‧根管治療未完成之發生的因素?

    1. 病患的配合意願。
    2. 就醫可近性。
    3. 根管治療的複雜度。
    4. 疾病嚴重度。
    5. 醫師之能力、技術與認知。
    6. 急性牙髓炎是最常造成牙齒疼痛的原因,當患者接受急診處理,包括髓腔開擴及根管清創後,大部份的疼痛症狀就可以消除,很容易造成患者不再求診。
    7. 根管治療常需要連續多次清創及修形治療後,才能做根管充填,治療過程中常會出現不同程度的疼痛現象,會讓患者對牙醫師的信心下降而不繼續求診。
    8. 根管治療由於常需要多次約診治療,患者可能因為時間因素,無法配合而中止治療。
指標操作型定義
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