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建構友善就醫環境‧嘉惠高齡、失智、及多重慢性病人

  健保署為協助醫院提供多重慢性病人適切、效率、良好品質的醫療服務,避免重複、不當治療用藥或處置而影響病人安全,自98年底開始透過獎勵誘因,鼓勵醫院試辦「以病人為中心」的整合式照護計畫,現行照護模式大致分類如下:(1)高齡醫學或失智整合門診、(2)三高疾病整合門診、(3)罕見疾病或重大傷病整合門診、(4)主責照護整合模式門診,或(5)其他整合門診等。

  目前花東地區有8家醫院(花蓮慈濟醫院、門諾醫院、台東馬偕、花蓮醫院、台東醫院、北榮鳳林、玉里及台東分院)辦理「醫院以病人為中心門診整合照護計畫」,已有7千餘人受到此計畫的照顧。

  為促進醫院間相互觀摩學習,精進整合照護模式,提供更貼合民眾需求的健康照顧,健保署東區業務組於今日(106年5月2日)在花蓮慈濟醫院辦理「分級醫療顧健康、整合照護真正夯─醫院以病人為中心門診整合照護」東區觀摩分享會,除了由當地的花蓮慈濟及台東馬偕醫院報告執行情形,還特別邀請高雄榮總高齡醫學中心周明岳主任、台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科林怡君主任,共同分享高齡友善健康照護及失智病患的整合照護模式與經驗。

  本次觀摩會由健保署蔡淑鈴副署長主持,花蓮縣衛生局長李宏滿、臺東縣衛生局長辛進祥擔任單元主持人,健保會蔡登順委員、黃啟嘉委員擔任評論人,共同來關心地方民眾的健康照護問題;花東二地各醫院院長、副院長、整合照護計畫推動醫師或相關人員、衛生局、花蓮長照中心、慈濟大學、慈濟科大師生等共約137人參與學習及經驗交流。

  健保會委員蔡登順表示,因應失智症患者快速增加的同時,提供適當的照護真的很重要,如果健保署跟醫院能夠提供良好的整合照護模式,病人與家屬不必經常奔波看病,確實是很好的事情;而且整合計畫中也有「失智症門診照護家庭諮詢」,醫院跟病人家屬如果能夠善用,應該也會讓家屬獲得心理支持、減輕照顧的壓力。

  花蓮縣醫師公會理事長黃啟嘉認為,醫院透過整合的方式提供高齡及多重慢性病患醫療照護,確實提升了便利性及照護品質,但是病情穩定的慢性初級照護病人,在基層診所也可以獲得完整的照顧,而且方便又便宜,如果能促使醫院跟診所相互合作,落實雙向轉診,相信對病人會更好。

  健保署表示,以病人為中心的整合照護計畫,未來規劃會朝向鼓勵將病情穩定與初級照護的病患,利用健保署電子轉診平台下轉至基層診所就醫,讓醫院更專責照護病情較複雜及較嚴重的病患,提供多重整合專業團隊,做到更適切的「以病人為中心」的醫療照護。

  今天與會報告者分享門診整合照護的經驗,透過各專科間的協調將病人看診、用藥、檢驗作整合,使病患能接受完整連續的全人照護,用藥安全與醫療品質更提升,同時免去病患與家屬多次奔波就醫的不便,節省就醫時間、掛號費和部分負擔等醫療成本。下次收到醫院主動通知你是屬於整合照護的對象,或失智症、多重疾病患者就醫時,別忘了詢問醫院是否可利用整合照護門診,配合醫院與基層診所間的妥善治療,不僅省荷包還有良好的醫療品質,做個聰明的就醫者。

  • 發布日期:106-05-02