健保公布105年度148家醫院財報與醫療服務申報情形

衛生福利部中央健康保險署

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健保公布105年度148家醫院財報與醫療服務申報情形

  根據二代健保資訊透明公開之原則,中央健康保險署依照「全民健康保險醫事服務機構提報財務報告辦法」,於今(13)日公布148家醫院財務報告與醫院醫療服務申報情形,其中特約類別及家數:醫學中心19家,區域醫院80家,地區醫院49家,相關資訊並已同步上網,歡迎民眾前往中央健康保險署網站/資訊公開/健保資訊公開/醫事服務機構財報公開參閱。健保署提醒,因醫院大小及規模不同,財報絕對數相互比較時需謹慎運用。

  健保署表示,綜觀105年財報內容,與醫務有關之收支部分,醫院有盈餘的比率已自102年占提報家數70%(76家/109家),增加到105年占提報家數77%(114家/148家),另依財報內容整理該148家醫院整體收支結餘、醫務收支結餘及非醫務收支結餘之前20名供各界參考(表1-表3)。而健保署長期以來呼籲醫院應將盈餘與醫事人員共享,從財報觀察,醫院人事費用占醫務成本的比率,105年平均為47.82%,較102年45.86%略為成長。

  依據全民健康保險法第73條規定,「保險醫事服務機構當年領取之保險醫療費用超過一定數額者,應於期限內向保險人提報經會計師簽證或審計機關審定之全民健康保險業務有關之財務報告」,院所應提財務報告之門檻採逐步擴大辦理,健保署過去3年已陸續公布102-104年領取健保費用逾新台幣6億元之醫院財報,今日公布為105年領取健保費用逾新台幣4億元之醫院財報(148家,較去年公布家數增加36家,約占105年醫院家數477家之30%),107年後提報門檻將再降為2億元,估計需公開財報之醫院將達到所有醫院費用的95%以上,使得醫界來自健保的收入更為公開透明。

  各醫院提報財報資料公開於官方網站的同時,健保署亦提供醫療服務情形(如病床數、門住診申報件數及醫療點數)、全日平均護病比資料及個別醫院之醫療品質資訊等,讓民眾與各界非僅僅以財報上的數據比較,而可以透過年度、分區別、特約類別、醫院名稱等進行查詢,並從宏觀角度去瞭解醫療院所的經營效率。

  健保署歡迎民眾提供意見以便達到民眾參與及共同監督的功能。相關查詢路徑如下:健保署網站首頁→資訊公開→健保資訊公開→醫事服務機構財報公開。