衛生福利部中央健康保險署

跳到主要內容區塊

健保推動慢性腎臟病照護計畫,已獲初步成效。

  依據健保資料,領有重大傷病證明的透析人數(洗腎)約7萬多人,101年健保透析門診支出達311億,耗用之醫療資源已成為社會與健保的沉重負擔。健保署自95年起陸續推動「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)之病人照護與衛教計畫」及「初期慢性腎臟病醫療給付改善方案」,透過早期預防、早期治療,延緩慢性腎臟病病患進入透析時程。據健保署統計,89年透析(洗腎)新發生人數成長率為8.02%,101年為3.64%,下降4.38個百分點,顯示每年透析(洗腎)新發生人數成長率已有減緩的趨勢,可見推動慢性腎臟病照護計畫已獲初步成效。

  健保署自95年11月起實施「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)之病人照護與衛教計畫」,針對末期腎臟病前期患者(Stage 3b、4、5期及蛋白尿) ,結合腎臟專科醫師、衛教護理人員及營養師以跨專業、跨領域的醫療團隊提供積極治療與介入,包括定期追蹤各項生化檢驗值,提供衛教指導,讓病患瞭解慢性腎衰竭之症狀與處理、影響腎功能惡化原因、併發症介紹與預防、緊急就醫黃金時段等,減少併發症,有效延緩進入末期腎臟病透析之發生率。

  為更進一步減少透析發生率,建構完整慢性腎臟病照護網絡,健保署又自100年起,辦理「初期慢性腎臟病醫療給付改善方案」對於初期慢性腎臟病患者(第1、2、3a期),由新陳代謝科、一般內科、心臟內科、家醫科等醫師提供衛教諮詢,以及定期追蹤eGFR(腎絲球濾過率)、Upcr(尿蛋白比值)、血清肌酸酐、LDL(低密度脂蛋白)等重要的腎功能檢查,給予病患最適切的醫療,並預防阻緩腎功能的惡化。

  截至101年止,「初期慢性腎臟病醫療給付改善方案」收案人數為146,158人,參與院所為760家;「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)之病人照護與衛教計畫」,平均每年新收案人數為17,125人,參與院所為206家。參與計畫之院所已建置於健保署全球資訊網(路徑:健保署全球資訊網/醫事機構/醫療費用支付/醫療費用給付規定/醫療給付改善方案/查詢各試辦院所名單),民眾若有需要可上網查詢參考。

  • 發布日期:102-11-19