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分區業務組

健保署與6個分區業務組提供在地化的服務,各縣市共設立7個聯合服務中心及22個聯絡辦公室

更多資訊
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簡介:

健保資料的收集主要是基於醫療費用申報的需求,並有《全民健康保險法》作為法律依據。除此之外,健保資料在經過加密,並限定環境提供醫療與學術研究利用後,對於提升醫療品質,促進學術研究發展,同樣貢獻良多。然而,健保署充分理解民眾對個人資料使用安全與隱私的關注,特別是在資料蒐集後的目的外利用上,因此需要充分徵求民眾意願。

根據憲法法庭111年憲判字第13號判決,健保資料庫在進行目的外使用時,必須嚴格遵守法律保留原則,並制定明確且具體的使用規範。此外,憲法第22條保障的資訊自主權也賦予民眾隨時停止健保資料目的外利用的權利。

為了尊重民眾權利,本署提供健保資料停止利用的申請服務(Opt-out Mechanism)。這一機制的設計基於資料蒐集的特性,讓民眾自行決定是否可停止「申報醫療費用」以外的利用,也充分了解自己能夠隨時選擇退出「提供醫療與學術研究利用」,落實全民的資訊自主權。

為了進一步保障公民的資訊隱私權,本署制定了「全民健康保險資料研究利用與停止利用申請作業及管理要點」,提供民眾自主的選擇機制。一般民眾可以在充分知情的情況下,隨時行使停止個人資料「被醫療與學術研究利用」的權利,並確保其個人資料在未經授權下,不提供「醫療費用申報」以外之目的使用。透過這種事後同意的機制,我們能夠在促進醫療服務和公共健康的同時,尊重並保護每位民眾的權益。

民眾得申請停止利用之範圍及種類:

為了保障民眾的資料自主權及隱私權,健保署針對健保資料的外部應用提供民眾行使資訊自主(opt-out)機制,並提供具體的申請範疇。允許民眾自行選擇停止特定資料提供醫療與學術研究利用,且自申請生效日後,資料將不再提供給新的使用申請案。

要特別提醒民眾,健保資料停止目的外利用的申請作業之退出不具回溯效力,換句話說,生效日前已授權的資料仍可繼續被使用。而健保資料就有之「目的內利用」,如費用申報、內部業務執行等,則不在此退出範疇之列,因其原本即屬於健保資料蒐集的法定目的,這些資料仍會繼續用於系統運作及行政管理。

範圍分為兩類:

  1. 由政府機關(構)或其委託為學研或公益目的,例如:國健署委託A大學辦理的研究計畫。
  2. 由其他機構或行政法人為學研或公益目的,例如:B醫院院內自籌經費執行研究計畫。

種類:提供目的外利用的種類分別為承保資料、醫療服務資料二大性質,進一步依照資料特質,分為以下四類(詳細檔案名稱可參閱):

  1. 承保資料:保險對象之投保身分、薪資級距、投保地點及其他投保資料。
  2. 醫療服務-就醫及用藥紀錄:保險對象就醫與用藥紀錄、重大傷病狀態及其他醫療服務申報資料。
  3. 醫療服務-醫學影像及病理報告:醫學影像(含報告)及病理報告。
  4. 醫療服務-檢查與檢驗結果:常規生化檢驗、檢查資料。

停止利用的申請管道:提供臨櫃以及數位兩方式

臨櫃申請流程如下:

  1. 臨櫃:保險對象可至指定地點服務窗口,向受理人員表達申請停止健保資料目的外利用。
  2. 說明:受理人員說明退出健保資料庫之影響,協助保險對象理解相關事項。
  3. 認證:保險對象提供身分證明文件。
  4. 項目:由受理人員協助保險對象將所需填寫資料登入系統。
  5. 確認:申請範圍及種類經過保險對象確認後,正式受理存入資訊系統建檔。

數位申請流程如下:

保險對象可於健保署健保快易通APP提出申請,已申辦該軟體之保險對象,可透過健保快易通APP介面,輸入帳號、密碼以及認證後,進入「健保資料停止目的外利用」專區,專區內有完整的說明及應填寫的基本資料、申辦範圍及種類頁面,保險對象可於該專區完成申請。

完成申請之資料存入專屬的資料庫,做為後續提供目的外利用參考依據,該資料不再提供研究利用。

停止利用的申請結果查詢:

申請後5個工作日,保險對象即可於兩處查詢申請結果及下載通知書。查詢路徑分別為:

健保署「個人健保資料網路服務作業」:持健保卡(或自然人憑證)於健保署「個人健保資料網路服務作業」(路徑:健保署首頁/網路櫃檯/承保網路櫃檯/一般民眾)查詢。

健保快易通「健保櫃檯」:於健保快易通APP內查詢(路徑:健保快易通/健保櫃檯/主選單)查詢申請結果。

生效日期:

健保署將於收到您完整申請資料的隔日起 30 天內,完成核准及註記程序,申請經核准後,您的健保資料將依以下日期停止特定目的外利用:

  •  每月 01 日至 15 日 間申請 :當月 20 日生效。
  •  每月 16 日至 當 月底 間申請 :次月 0 5 日生效。

(同一區間多筆申請以最新一筆為主)

 

全民健康保險資料停止目的外利用申請相關事項說明(請下載

全民健康保險資料停止目的外利用申請書(示意

健保資料停止目的外利用問答輯(請下載

 

 

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