面對高齡化社會快速發展及慢性病照護需求日益增加,賴清德總統擘劃「健康台灣」願景,透過慢性病「888 三高防治計畫」、啟動百億癌症新藥基金,使癌症用藥與國際NCCN指引接軌、推動在宅醫療及智慧醫療等重要措施,持續提升國人健康與醫療照護品質,以循證治理(evidence-based governance)提升國人健康與世界各國分享對策和經驗。因此,賴總統及健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻教授鼓勵各項政策成果透過科學研究加以驗證,並與國際分享臺灣經驗,展現以實證為基礎的健康治理成果。
近年來,健康台灣相關政策成果已逐步轉化為國際學術研究成果。衛生福利部石崇良部長與中華民國血脂及動脈硬化學會等九大醫學會於內科學誌《Journal of Internal Medicine of Taiwan( JIMT)》共同發表《2025臺灣血脂管理臨床路徑共識》,建立符合我國臨床需求的標準化照護模式,透過學術發表與國際交流分享。在此趨勢下,中央健康保險署於113年7月推出在宅急症照護(Acute Care at Home, ACAH)試辦計畫,並在石部長領導下,由健保署陳亮妤署長攜手臺灣大學林青青教授及台灣在宅醫療學會陳炳仁醫師團隊,共同將此計畫推動成果以「Taiwan's Acute Care at Home Program: Early National Experience and Evaluation Using a Logic Model」為題發表於國際學術期刊《Journal of the Formosan Medical Association(JFMA)》,不僅展現健康台灣政策推動成果,也讓國際看見臺灣面對高齡化與醫療轉型挑戰的創新實力。
健保署陳亮妤署長表示,「在宅急症照護計畫」針對肺炎、泌尿道感染及軟組織感染病人提供居家醫療取代住院照護,透過遠距監測及跨專業團隊合作,讓病人在熟悉環境中接受完整治療。是亞洲少數由政府支持的大規模在宅急症照護模式。本研究分析顯示,截至114年3月底全國共2,158人受惠,包含居家收案679人、住宿式長照機構652人、急診後返家827人。計畫成效良好,高達89.9%的病人順利完成治療,且照護後14日內急診率僅2.9%、再住院率3.7%,證實居家治療兼具安全性。為擴大效益,健保署於115年5月1日起新增「提早出院模式」,允許病情穩定且符合條件者提早出院銜接居家醫療,並將對象擴大至所有感染症,有效兼顧病人需求與醫療資源運用效率。
健康台灣的重要目標之一,就是透過科技創新與照護模式轉型,提升民眾健康與醫療服務品質。在宅急症照護結合健保制度、社區醫療、醫院資源及智慧科技,透過跨專業團隊合作,讓病人在家中即可獲得醫療照護,不僅回應高齡社會日益增加的照護需求,也展現臺灣醫療體系創新發展的重要成果。
附件:上述論文連結網址( https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929664626003323 )

▲圖:此文刊登於美國公共衛生學院暨學程學會(ASPPH)官網

