若您詢問的問題是有關加、退、停、復保、投保金額調整及健保費的計算等,牽涉實際資料核定的問題,請撥打本署免付費服務專線0800-030-598或電洽您每個月收到的健保費繳款單上的聯絡電話及聯絡人,以提供最直接而快速的服務。
總機:(02)2706-5866
組室 | 業務內容 | 電話 | 傳真 |
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承保組 | 一、承保法規之諮詢及作業規劃。 | #2396 | (02)2702-4091 |
二、承保資料檔及保費核計之規劃。 | #2228、#2305 | ||
三、保險費及滯納金之催收及行政執行作業之規劃。 | #2340、#2342 | ||
四、健保卡之規劃及管理原則之研訂。 | #2212、#2216 | ||
五、健保紓困基金貸款業務之規劃。 | #2358 | ||
財務組 | 一、有關轉帳代繳健保費事項。 | #2321 | (02)2702-5182 |
二、有關健保費繳費證明事項。 | #2321 | ||
三、有關健保愛心專戶事項。 | #2335 | ||
四、財務法規之研擬及作業規劃。 | #2325 | ||
五、財務業務之研究發展及技術促進。 | #2330 | ||
醫務管理組 | 一、醫務管理法規之擬議、作業規則及標準作業流程之研訂。 | #2636 | (02)2706-9043 |
二、支付方案之規劃及支付標準之擬訂。 | #2603、#2639 | ||
三、醫療費用申報與支付業務之規劃。 | #2684 | ||
四、醫療費用溢付款訴追及報列呆帳之處理。 | #2630 | ||
五、自墊醫療費用核退業務之規劃。 | #2680 | ||
六、山地離島與偏遠地區醫療業務之規劃及管理。 | IDS:#2657 西醫:#2647 中醫:#2676 牙醫:#2653 |
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七、其他有關醫務管理事項。 | 總額:#2667 給付:#2650 支付:#2693 行政:#2678 |
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醫審及藥材組 | 一、醫療服務審查、藥物給付項目及支付標準特殊材料法規之擬議、作業規則及標準作業流程之研訂。 | 藥物給付項目及支付標準:#1559 醫療服務審查:#3021 特材法規:#1525 |
(02)2702-7723 (02)2784-9253 |
二、醫療服務審查人力、規範、作業之研訂及管理。 | #3061 | ||
三、醫令自動化審查及檔案分析指標之研訂。 | #3040 | ||
四、醫療品質指標研訂、監控及資訊公開。 | #3006 | ||
五、(1)藥品之收載、核價及刪除。 (2) 交易價格之調查、調整及費用之監控。 |
(1)#2623、#1554 (2)#3028、#2624 |
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六、特殊材料支付品項之收載、核價、價格調查、調整之研訂及費用之監控。 | #1525、#2664、#3014、#3017、#3020、#3029、#3041、#3058、#3067、#2697、#3059、#1526 | ||
七、醫療服務審查、藥品、特殊材料業務之研究發展、統計分析及技術促進。 | 醫療審查:#3062 藥品:#1554 特材:#1525 |
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八、其他有關醫審及藥材事項。 | 審查:#3021 藥品:#1556 特材:#3014 |
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企劃組 | 一、施政方針、施政計畫及目標之研訂。 | #2575 | (02)2702-9964 |
二、保險人業務興革及技術發展之促進。 | #2575 | ||
三、業務計畫執行之追蹤、管制與考核、業務作業規則及標準作業流程之考核。 | #2563 | ||
四、國際合作交流業務之聯繫、參與、規劃、辦理。 | #2551 | ||
五、相關法令執行疑義之意見提供、重要訴訟案件之協辦、業務相關法規之彙編及印行。 | #1522 | ||
六、保險業務宣導 | #2551 | ||
七、本署人員專業培訓之規劃、辦理及評估。 | #2575 | ||
八、其他有關企劃事項。 | #2554 | ||
資訊組 | 一、資訊系統與資訊安全之整體規劃、設計、推動、維護、檢討評核及教育訓練之籌辦。 | #2270 | (02)2702-4414 |
二、電腦軟硬體設備、資料庫、整體網路之建置、規劃及管理。 | #2273 | ||
三、電腦設備、網路之使用效率評估、監控、分析及調整。 | #2273 | ||
四、電腦主機與其週邊設備之操作、管理、維護及故障處理。 | #2273 | ||
五、保險憑證品質與安全之提升、資訊管理中心之建置及管理。 | #6150 | ||
六、內、外部整合性資訊平臺之規劃及管理。 | #6080 | ||
七、資訊業務之研究發展、統計分析及技術促進。 | #6074 | ||
八、其他有關資訊事項。 | #2270 | ||
秘書室 | 一、文書 | #2847 | (02)2702-6324 |
二、檔案管理 | #2523 | ||
三、採購 | #2723 | ||
四、出納 | #2761 | ||
五、財產管理 | #2767 | ||
六、庶務 | #1580 | ||
人事室 | 本署人事事項 | #3901 | (02)2702-9923 |
主計室 | 本署歲計、會計及統計事項 | #1511 | (02)2702-5705 |
政風室 | 本署政風事項 | #6661、6662、6665、6671 | (02)2702-9935 |