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分區業務組

健保署與6個分區業務組提供在地化的服務,各縣市共設立7個聯合服務中心及22個聯絡辦公室

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(一)本組於100年時,發現第二類投保單位(以下稱工會)每月財務資料轉檔後,有多家單位申報資料錯誤樣態相同,歸納如下:

1.具減免身分保險對象應自付之健保費,與本署計費金額不符。

2.保險對象已持本署催繳單繳納,又重複繳給工會。

究其原因係工會資訊廠商程式設計與本署計費邏輯有異。

(二)本組邀集工會資訊廠商進行研討,修改工會會務系統之計費程式、新增財務資料檢核程式,並加強工會承辦人教育訓練,以期降低錯誤,並向署本部提需求新增多憑證網路承保作業功能如下,供工會下載比對,以提升資料申報正確性:

1.新增「第二、三類保險對象健保欠費媒體檔」。(100年8月上線)以程式整批比對資料減輕單位承辦人需逐筆確認資料之負擔。

2.新增有英文減免代號之保費計算明細表電子檔。(101年4月1日上線)以利程式整批比對保險對象之減免資格是否異動。

使用前使用後

(三)會務系統修改後,財務錯誤資料總筆數自平均每月2,015筆,下降至每月平均632筆,財務資料錯誤量大幅減少約七成。且自100/11起每月減免錯誤筆數為0筆。工會承辦人實務操作滿意度平均為94.58%。

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