一、落實健康平等，健保照護周全

為達成世界衛生組織(WHO)「健康平等」理念，規劃符合在地特性的醫療改善計畫，健保署於民國86年3月在花蓮縣秀林鄉試辦全國第一個「整合性醫療保健服務試辦計畫」，並自88年起正式推出「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫(IDS計畫)」，秉持哪裡有需要就往哪裡去的精神，東區醫療院所陸續承作山地離島地區(含豐濱鄉為適用地區)共10個IDS計畫，建置整合醫療服務體系模型，並逐步朝向提供全人、連續性、周全性醫療服務及有效整合照護資源方向前進。

本組共有10個IDS計畫，服務範圍亦包含蘭嶼及綠島2離島，共由6家承作醫院結合鄰近院所共32家醫療院所，針對山地離島地區之特殊背景或特定健康需求，因地制宜調整醫療服務模式，並提供具有文化敏感性之醫療照護服務，包含夜間門診、夜間待診、例假日門診、專科診療、巡迴醫療、定點門診、天然災害加診等醫療服務，及居家照護、復健治療、預防保健、衛教宣導、疾病個案管理等醫療健康促進服務，改善當地特定之健康問題。

本組每年召開IDS督導小組會議，邀請當地衛生局、該鄉意見領袖及鄉公所代為表達當地居民意見，以期醫療院所提供最適切的醫療服務，實現全民健保照顧居民的承諾。

花蓮慈濟醫院及秀林衛生所團隊於111年首先試辦山地鄉全人整合照護執行方案，鼓勵花蓮縣秀林鄉醫療院所建立垂直水平合作模式，提供連續性、周全性的全人醫療服務，並結合在地其他照護資源，以提升民眾健康，114年起逐步擴大試辦，拓展至全國其他山地離島IDS地區。

二、醫療院所提供服務情形

本業務組各山地離島IDS，由台東馬偕紀念醫院、台東基督教醫院、關山慈濟醫院、慈濟醫院、門諾醫院、花蓮醫院豐濱原住民分院分別承作10個IDS，除增加了山地離島地區居民就醫可近性，服務偏鄉居民外，再增加專科診療、上班時間外之急性醫療照護、夜間及假日門診，並提供花蓮縣及台東縣10個山地離島鄉各項健保服務項目，提昇山地離島地區醫療服務品質及就醫可近性，民眾滿意度多超過9成以上。