一、保險人依全民健康保險申報門診醫療費用資料，擷取前一年西醫基層門診明細清單資料區分為慢性病及非慢性病就醫之保險對象，並將較需照護之名單，交付該參與本計畫之社區醫療群提供健康管理。

二 、社區醫療群醫師自行收案部分採定額方式(以參與計畫醫師個數為單位)，每名醫師加收人數上限為200名，上年度評核指標≧90%之醫療群，每名醫師加收人數上限為300名，原則以指定收案會員之家庭成員及該醫師之忠誠病人為優先。