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分區業務組

健保署與6個分區業務組提供在地化的服務,各縣市共設立7個聯合服務中心及22個聯絡辦公室

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全民健康保險101年特殊醫療材料價量調查已辦理完成,並於101年11月8 日公布調整價格,生效時間為102年1月1日。

健保支出特殊醫療材料一年約170億點,健保局每年均辦理價量調查,本次調查之類別計有精密輸液套、幫浦輸液套、胸、腹主動脈血管支架、骨釘、骨板及第一型糖尿病血糖試紙等共計259類,2162項,估計一年約減少4.5億點支出,降幅約為15%。例如第一型糖尿病血糖試紙每片由原支付13點調整為10.8點,精密輸液套(點滴使用之管套)由原支付68點調整為41點。

全民健保為了讓民眾的保費花在刀口上,藉由市場調查降低藥品及特殊醫療材料的價格,均有顯著抑制費用成長的效果,例如藥價調整最近一次調整生效日期為100年12月1日,經統計今年一到三季藥費成長率呈現負成長-1.4%(如附表),如以去年1400億元藥費計算,初估整年減少約19.6億元。

健保對於特材及藥品價量調查減少支出部分,除支應到人口老化、慢性病及重大傷病人口增加所導致之使用量增加,也應用到新藥及新類型或新功能特材的引進,間接也提高了民眾的醫療品質。

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