- 民眾如因疾病就醫接受本保險未收載之手術項目，其當次就醫其餘屬本保險已收載之給付項目（如病房費、護理費等），依全民健康保險法第1條第2項規定，仍予以給付。
- 上述住院接受自費手術案件，考量屬已導入DRG範圍之案件，其自費之主要手術非本保險給付項目，不適以Tw-DRGs支付，故申報當次其餘住院費用時，住院醫療費用點數申報格式之「不適用Tw-DRGs案件特殊註記」欄位，申報「P：主要手術為健保不給付」。惟若自費手術係屬次要手術之住院案件，仍應依「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」及「特約醫事服務機構住院醫療費用點數申報格式及填表說明」申報。
住院接受本保險未收載之自費手術案件，其當次住院其他健保給付之費用，應如何申報？(107.11.20修訂)
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