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分區業務組

健保署與6個分區業務組提供在地化的服務,各縣市共設立7個聯合服務中心及22個聯絡辦公室

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健保自付差額特材類別
變更後名稱 原名稱 實施起日 健保部分給付點數 備註
義肢 義肢 84年3月1日 依裝置部位:4,800~68,000點  
特殊功能人工心律調節器 新增功能類別人工心律調節器 84年8月3日 93,833點

1. 自付差額次功能類別:

(1)雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能)

(2)雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床注意特殊功能)

2.雙腔型人工心律調節器(DDDR)自108年10月1日起變更為健保全額給付。

冠狀動脈塗藥支架 塗藥或特殊塗層冠狀動脈血管支架 95年12月1日 14,099點  
特殊材質人工髖關節 陶瓷人工髖關節 96年1月1日 組件: 4,018~4,352點 整組: 35,195~70,099點

自付差額次功能類別:

1.組件新增複合物強化陶瓷股骨頭(氧化鋯材質)自112年11月1日起納入健保給付。

2.整組新增全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭(氧化鋯材質)+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) 自112年11月1日起納入健保給付。
特殊功能人工水晶體 特殊功能人工水晶體 96年10月1日 2,744點  
特殊材質生物組織心臟瓣膜 耐久性生物組織心臟瓣膜 103年6月1日 43,613點  
腦脊髓液分流系統 調控式腦室腹腔引流系統 104年6月1日 7,127點

1.自付差額次功能類別:

(1)調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能)

(2)調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(附加體位式重力閥門)

2.調控式腦室腹腔引流系統-流速控制型或可調式壓力閥(不具抗虹吸功能)自111年11月1日起變更為健保全額給付。

治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 105年5月1日 28,773~44,293點  
治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管

治療複雜性心臟不整脈消融導管

106年11月1日 39,537~70,200點 自付差額次功能類別:

1.治療心房顫動之冷凍消融導管。

2.具壓力感應功能之立體定位(3D)電燒導管自108年12月1日起納入健保給付。

3.高密度/高解析度定位診斷導管自113年2月1日起納入健保給付。

特殊功能及材質髓內釘組 鈦合金加長型伽瑪髓內釘組(長度180mm以上) 107年6月1日 19,036點 自付差額類別依長度及搭配專用骨水泥等次功能分類,其中「搭配鈦合金髓內釘使用之專用骨水泥組」自112年4月1日起納入健保給付。

備註:

  1. 所列自付差額金額僅為特殊材料費,不包括病房費、手術費等費用。
  2. 樹脂石膏繃帶原為自付差額,自98年11月1日納入全額給付。
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