李太太住公寓4樓，先生中風行動不便，每次看病都要背著先生，費盡力氣花約一小時上下樓梯。「醫師可以到我家嗎？」李太太由衷的祈盼。

台灣人口結構少子化、老化速度又驚人，像李家的案例及需求也在不斷的增加。健保署於今年2月起推動「居家醫療照護整合計畫」，把醫療照護送進病人家，讓行動不便有醫療需求的個案，能享有溫馨便利的醫療服務。

陳奶奶，76歲，子女定居國外，獨居於電梯大樓，某日在家跌倒，導致壓迫性骨折，進行手術治療，出院後因有骨頭疼痛問題，造成活動及行動不便，因而申請外籍監護工照顧生活起居，聽友人提起中央健康保險署今年推動居家醫療整合計畫服務，故電話尋求屏東基督教醫院提供在宅醫療服務。9月收案，醫師到宅處方調整口服藥物及疼痛貼片、訪視3個月內共到宅看診6次，還留有24小時電話諮詢，因為獨居，院方並提供送藥服務。目前陳奶奶疼痛問題改善，已無使用止痛藥物，奶奶感恩醫護人員服務的用心。

家住美濃山下地處偏僻的蕭阿嬤，三年前中風癱瘓又有多重慢性病，無法接受身體現況，情緒不穩常發出怒吼嘶聲。日前外勞推輪椅時又不慎造成阿嬤摔傷，經衛生福利部旗山醫院團隊評估收案，一個月到宅看診2次，還特別由熟悉客語的居家護理師陪同並教導外勞照護技巧。在醫療團隊悉心照護下，目前個案病情穩定，阿嬤未再因併發症住院。家屬每次看到醫師親自到家中看病，頻頻道謝。客語的貼心服務，溝通零距離。

83歲夏伯伯為腰椎炎神經壓迫個案，又有高血壓及糖尿病慢性病，長期下背痛、雙腳麻木肢體無力，以輪椅代步，於高雄榮民總醫院進行脊椎手術兩次。因神經性膀胱炎裝置尿管，今年10月由榮總出院準備服務小組地緣性轉介至衛生福利部旗山醫院收案。案妻焦慮個案管路不知如何照護，每個月2次的到宅醫療服務，及隨時可諮詢相關照護問題，家屬覺得溫馨及安心，內心深深感激。

76歲的楊阿嬤，大腸癌轉移肝、肺及骨頭，以致不良於行，需人協助。罹病之前，阿嬤辛勞一輩子，終於可以自在享受人生了，卻在前年得到癌症，生活中除了輪椅，就是臥於床上，凡事須假手他人，再也無法如常行動，心中滿是遺憾及怨嘆。民眾醫院安寧緩和護理師陳淑貞說：阿嬤接受我們醫院安寧居家療護已一段時間了，每次評估完阿嬤身體狀況後，阿嬤會要求我不要那麼快離去，陪她說說話。陪伴是安寧療護最重要的環節之一。陳護理師說，因著與居家安寧病人接觸使自己可以時時觀照自己，因此服務越多，獲益越大。期盼自己照顧的每一個案，能毫無牽掛的放下所有罣礙，人生最後里程走的安詳與平靜。

居家醫療整合照護，由醫療院所組成照護團隊，提供「居家醫療」、「重度居家醫療」、「安寧療護」，團隊評估病患需求定期到宅訪視提供個別化醫療服務，在此，該署要感謝醫療院所的支持及參與，並且呼籲有更多團隊的加入。健保署高屏業務組組長林立人說：目前高雄、屏東、澎湖地區都有醫療院所組照護團隊，目前計有19個照護團隊共有105家醫療院所參與。截至105年10月底，共照護了462個個案，服務次數有1,067人次。居家醫療需要遍地開花，讓每個社區都有足夠的照護能力，就近提供服務，形成在地的醫療及照護網路，是健保署努力的目標。

民眾若有居家醫療照護需求，可在健保署網站﹙[連結]﹚/一般民眾/網路申辦及查詢/居家相關醫療服務項下，查詢健保居家醫療照護之特約醫事機構之聯絡電話，或連繫各縣市長期照顧管理中心協助轉介。