按 Enter 到主內容區
:::

NHI_LOGO

分區業務組

健保署與6個分區業務組提供在地化的服務,各縣市共設立7個聯合服務中心及22個聯絡辦公室

更多資訊
:::

疫情期間,重新納保免等待期之保障措施聲明書  1.2

自107年1月1日以後,因出國逾2年戶籍遭遷出國外且健保退保者,

受疫情影響,在112年12月31日前返國恢復戶籍,重新參加健保免6個月等待期

                                      

                                                 

  • 本人______________受疫情影響,本次返國在____年____月____日恢復戶籍之日前,已無最近2年健保投保紀錄,依健保法規定,原應自等待期6個月屆滿日,即____年____月____日才符合參加健保資格。
  • 本人申請疫情期間「重新納保免等待期之保障措施」,自本次返國恢復戶籍日,即____年____月____日參加健保,以保障本人之健保權益;本人已充分瞭解疫情期間之健保權益保障措施,一經申請即不得撤回,亦不得申請變更為等待期6個月屆滿日再加入健保。

 

此致

衛生福利部中央健康保險署

 

申請人(即本人):__________(身分證號________________)

出生日期:______年______月_____日                  ﹙簽章﹚

電子信箱:______________________

申請日期:        年         月         日

 

□本人不克辦理或未成年時,應完成下列欄位之填寫。

代理人/法定代理人簽章

 

身分證號或

居留證號

 

出生

日期

     年   月   日

住(居)所

    縣     市     鄉(鎮、市、區)     路      街      段      巷     弄     號      樓     室

與申請人

關係

為申請人之

連絡電話

 

申請

日期

     年   月   日

 

發布日期
瀏覽人次
66