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中央健康保險署 衛生福利部 回首頁
 
 
 
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急診轉住院暫留急診超過四十八小時案件比率 *
主要名稱意涵

‧急診主要是對急性病症和嚴重外傷進行緊急適當的處理,以拯救其生命、縮短病程、保留其肢體或維持其功能。急診部門本質上是屬於治療中繼站,在提供治療的同時,也要安排病人到另一個治療區或離院。

‧為什麼要建立這項指標?

        「病人於急診室暫留2日以上」的案件比率,是美國和台灣很多致力提升醫院品質的機構,用來評估醫院對急診病人的處理效率的重要指標,因此,將本項列為醫事機構品質指標。

資料來源

‧保險醫事服務機構醫療服務點數申報資料

指標參考價值

‧醫院指標值≦分區指標值或全國指標值

        表示急診病患在醫院急診室的駐留時間較合理,同時也表示該院在整體病床管理及急診病人後續照護有較優的表現。

‧醫院指標值>分區指標值或全國指標值

        表示病人在該院急診室駐留時間較高,也僅表示該院對急診病人的處理效率較不佳,並不作為醫院的優劣判斷,因為急診病人的照護除了急診室的即時處理外,後續的醫療照護亦屬重要 。

‧指標限制

        本指標受限於病人就醫習慣,提醒民眾就醫前可參考各醫院之保險病床比率

衛教園地

‧認識急診

        病人因病至醫院急診就醫,急診是依據「檢傷分類」看診,而非依照到院之先後次序,醫院即應依病人疾病之嚴重度及急迫性進行「檢傷分類」及臨床專業作適當緊急處理。「檢傷分類」是將急診病患求診的原因、病患的主訴、病史、疾病的嚴重度及急迫性等,經急診專業人員加以篩檢以分別疾病的輕重緩急來決定看診的次序。並儘速依個別病人病情施予復甦急救、安排住院、轉院或其他適當後續處置措施。

        衛生福利部已於本(99)年1月1日起全面實施新的急診五級檢傷分類標準,實施檢傷分類主要目的在:運用有限緊急醫療資源,在適當時間內,於適當的地方,使用適當資源做正確的處置。新急診五級檢傷分類標準,係使用呼吸窘迫度、血行動力變化、意識程度、體溫、疼痛程度、受傷機轉等6種之調節變數,將病人依照其病情輕重與急迫性分5種等級,相關等級規定簡述如下:

第一級:復甦急救,例如車禍大量出血、意識不清。須立即急救。

第二級:危急,例如車禍出血,但生命穩定。建議處理等候時間為 10 分鐘。

第三級:緊急,例如輕度呼吸窘迫、呼吸困難。建議等候再評估時間為 30 分鐘。

第四級:次緊急。建議等候再評估時間為 60 分鐘。

第五級:非緊急。建議等候再評估時間為 120 分鐘。

新急診五級檢傷分類標準可於衛生福利部網站查詢,相關查詢方式如下:

1.衛生福利部網站:衛生福利部網站

2.於該網站全文搜尋欄中鍵入關鍵字”急診五級檢傷分類基準”,即可瞭解詳細規定。

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