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因應疫情影響出境逾2年戶籍遷出者健保權益保障措施問答集

健保署110.12.07

壹、返國恢復戶籍不受等待期限制

Q1.國人參加健保資格為何?

A1.

  1. 全民健保為強制性的社會保險,凡是國人設有戶籍,不論是住在國內或國外,都應依規定持續加保及繳納保險費。
  2. 但出國超過2年,遭戶政機關戶籍遷出國外者,依據健保法第8條規定,即應退保,退保後:

(1)2年內恢復戶籍:可立即恢復健保身分,並自設籍日起繳納保費。

(2)超過2年恢復戶籍:須等設籍滿6個月後,才可以參加健保。

 

Q2. 國人戶籍遭戶政機關遷出國外致健保退保者,返國恢復戶籍,可以馬上參加健保嗎?

A2.

  1. 戶籍遷出後「2年內」返國恢復戶籍:可立即參加健保;亦即國人出國若未超過4年,返國恢復戶籍後均可立即參加健保,無須等待6個月;
  2. 戶籍遷出後「超過2年」返國恢復戶籍:則應自恢復戶籍滿6個月之日才能參加健保;但107年1月1日以後戶籍遷出且健保退保者,因受疫情影響在111年12月31日前返國恢復戶籍,得不用等待6個月;
  3. 但返國恢復戶籍後有一定雇主之受僱者,自受僱日應參加健保。

戶籍狀態

現行規定

疫情影響之彈性措施

戶籍遷出「2年內」返國恢復戶籍

自恢復戶籍之日應參加健保

自恢復戶籍之日

應參加健保

戶籍遷出「超過2年」返國恢復戶籍

自恢復戶籍滿6個月之日應參加健保

(1) 107年1月1日以後戶籍遷出且健保退保;

(2) 111年12月31日前恢復戶籍者,得自恢復戶籍之日參加健保。

 

Q3.適用因疫情影響之彈性措施,即10711日以後戶籍遷出國外且健保退保,於1111231日前返國恢復戶籍者,得免受6個月等待期之限制,是否一定要自恢復戶籍之日起加保?

A3.

107年1月1日以後戶籍遷出且健保退保者,適用因疫情影響之彈性措施於111年12月31日前返國恢復戶籍,得自恢復戶籍之日參加健保。

 

Q4.適用因疫情影響之彈性措施,即10711日以後戶籍遷出國外且健保退保,於1111231日前返國恢復戶籍者,得免受6個月等待期之限制,案件如何申報?

A4.

適用因疫情影響之彈性措施從寬以恢復戶籍之日起加保者,請由投保單位填具投保申報表向本署申報或洽本署各服務據點。如仍有疑問,歡迎洽詢本署各分區業務組或健保諮詢服務專線0800-030-598(手機請改撥02-4128-678)。

 

貳、無法返國戶籍遷出健保退保者,可依意願申請自退保日起接續納保

Q1.戶籍遷出健保退保者,無法返國恢復戶籍,可否繼續參加健保?

A1.

自109年1月1日起人在國外但健保持續在保,陸續因出境2年遭戶籍遷出國外,致喪失健保資格者,得向健保署申請自「退保之日」起「接續納保」並繳納保險費。接續納保者,領取慢箋藥物及申請海外緊急就醫自墊醫療費用核退權益不受影響。

 

Q2.適用因疫情影響之彈性措施,即10911日以後戶籍遷出國外且健保退保,於1111231日前,得申請自退保之日起接續投保,如何申請?

A2.

  1. 已退保:保險對象向投保單位申請接續參加健保,由投保單位檢附投保申報表及個人聲明書(附件)送轄區業務組書面申報。
  2. 在保中:保險對象向投保單位申請接續參加健保,由投保單位檢附退保申報表、投保申報表及個人聲明書(附件)送轄區業務組書面申報。
  3. 如仍有疑問,歡迎洽詢本署各分區業務組或健保諮詢服務專線0800-030-598(手機請改撥02-4128-678)。

 

Q3.辦理追溯接續投保期間如有自墊醫療費用,可申請核退嗎?

A3.

接續納保者,領取慢箋藥物及申請海外緊急就醫自墊醫療費用核退權益不受影響。