一、公告114年度醫療給付費用總額及其分配(114.1.9衛生福利部公告) PDF PDF
二、醫院總額
(一) 公告醫院醫療給付費用總額分配方式(114.1.9衛生福利部公告) PDF PDF
(二) 保障項目及操作型定義(113.4.1更新) PDF
(三)醫院總額風險調整移撥款(113.4.1新增) PDF
(四) 全民健康保險醫院總額品質保證保留款實施方案(113.12.19更新) PDF PDF PDF
(五) 全民健康保險醫療資源不足地區之醫療服務提升計畫(113.12.6更新) PDF PDF
(六) 醫院總額品質確保方案(113.9.6衛生福利部公告) PDF PDF
(七)「緊急醫療資源不足地區急救責任醫院」名單(113.12.25公告) PDF PDF PDF
(八)全民健康保險急診品質提升方案 (請連結至急診品質提升方案查詢服務網頁)
(九)全民健康保險門診醫療費用申報診斷碼編碼指引(請連結至全民健康保險門診醫療費用申報診斷碼編碼指引網頁)
(十)醫院總額結算執行架構之偏遠地區醫院認定原則(114.4.29更新) PDF PDF
(十一)全民健康保險醫院醫療給付費用總額「健全區域級（含）以上醫院門住診結構，優化重症照護量能」及「持續推動分級醫療，優化社區醫院醫療服務品質及量能」專款計畫 (113.12.24公告) PDF PDF
(十二)全民健康保險地區醫院全人全社區照護計畫(113.8.27公告) PDF PDF
(十三)113年全民健康保險主動脈剝離手術及腦中風經動脈取栓術病人跨院合作照護計畫(113.6.28公告) PDF
(十四)全民健康保險抗微生物製劑管理及感染管制品質提升計畫(113.5.31公告) PDF
(十五)生物相似藥鼓勵試辦計畫(113.06.14公告) PDF PDF
三、西醫基層
(一) 公告西醫基層醫療給付費用總額分配方式(114.1.9衛生福利部公告) PDF PDF
(二) 保障項目及操作型定義(114.2.4新增) PDF
(三)114年西醫基層總額一般服務費用地區預算分配方式(114.2.4新增) PDF
(四) 西醫基層總額品質保證保留款實施方案(114.1.24更新) PDF PDF
(五) 全民健康保險西醫醫療資源不足地區改善方案(111.3.23更新) PDF PDF
(六) 家庭醫師整合性照護制度計畫(112.9.12更新) PDF
(七) 西醫基層總品質確保方案 (113.6.11更新) PDF
(八)全民健康保險基層診所/助產機構產婦生產補助試辦計畫(113.01.10公告) PDF
(九)全民康保險西醫基層提升心肺疾病照護品質計畫(111.8.5新增) PDF PDF
四、牙醫門診總額
(一) 公告牙醫門診醫療給付費用總額分配方式(114.1.9衛生福利部公告) PDF PDF
(二)113年度牙醫門診總額地區分配預算(112.12.12新增) PDF
(三) 品質保證保留款實施方案(113.12.31新增) PDF PDF
(四) 114年度全民健康保險牙醫門診總額醫療資源不足地區改善方案(114.03.01生效) PDF
(五) 牙醫門診總額特殊醫療服務計畫(114.3.27更新) PDF
(六) 牙醫門診總額點值超過一定標準地區醫療利用目標值及保留款機制作業方案(113.6.26更新) PDF
(七) 牙醫門診總額品質確保方案(114.3.31更新) PDF
(八) 全民健康保險牙醫門診總額弱勢鄉鎮醫療服務提升獎勵計畫(114.3.31新增) PDF
(九)牙醫門診感染管制實施方案(113.4.26更新) PDF
(十)全民健康保險牙醫門診總額12-18歲青少年口腔提升照護計畫 (114.2.20新增) PDF
(十一)全民健康保險牙醫門診總額高風險疾病口腔照護計畫 (113.12.31更新) PDF PDF
(十二)113年度全民健康保險牙醫門診總額特定疾病病人牙科就醫安全計畫(114.2.20更新) PDF
五、中醫門診總額
(一) 公告中醫門診醫療給付費用總額分配方式(114.1.9衛生福利部公告) PDF PDF
(二) 114年中醫門診總額保障項目_113年第4次中醫研商會議紀錄(114.1.7新增) PDF
(三) 品質保證保留款實施方案(113.12.17新增) PDF PDF
(四) 各鄉鎮市區每萬人口中醫師數(114.1.17更新) PDF
(五) 114年度中醫門診醫療給付費用總額一般服務地區預算分配計畫(113.12.18新增) PDF PDF
(六) 中醫門診醫療資源不足地區改善方案(114.1.6更新) PDF PDF
(七) 全民健康保險中醫門診總額支付制度品質確保方案(113.6.14更新) PDF PDF
(八) 中醫癌症患者加強照護整合方案(114.2.11新增) PDF
(九) 中醫提升孕產照護品質計畫(114.4.22更新) PDF PDF
(十) 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫(114.2.11更新) PDF
(十一) 全民健康保險中醫急症處置計畫(114.2.11更新) PDF
(十二) 全民健康保險中醫門診總額點值保留款機制作業方案(108.4.17新增) PDF
(十三) 全民健康保險中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫(114.4.22新增) PDF PDF
(十四)全民健康保險中醫門診總額照護機構中醫醫療照護方案(114.1.24新增) PDF PDF
(十五)中醫醫療院所加強感染控制實施方案(106.4.16中全會提供) PDF
中醫門診總額兒童過敏性鼻炎照護試辦計畫(114年起停辦)
六、門診透析服務
(一) 公告本預算由西醫基層與醫院等二總額部門，本項預算合併運作(114.1.9衛生福利部公告) PDF PDF PDF
(二) 保障項目及操作型定義(114.1.9更新) PDF
(三) 門診透析總額支付制度品質確保方案(112.1.6更新) PDF
(四) 慢性腎衰竭病人門診透析服務品質提升獎勵計畫(113.1.5更新) PDF
(五)鼓勵院所加強推動腹膜透析與提升及照護品質計畫(113.3.18新增) PDF PDF
七、其他部門
(一) 公告其他預算及其分配方式(114.1.9衛生福利部公告) PDF PDF
(二) 全民健康保險提升用藥品質之藥事照護計畫(112.2.23更新) PDF PDF
(三) 全民健康保險末期腎臟病前期(Pre-ESRD)之病人照護與衛教計畫(114.1.9更新) PDF
(四) 醫院以病人為中心門診整合照護計畫 (113.10.9更新) PDF
(五) 全民健康保險鼓勵醫療院所即時查詢病患就醫資訊方案(112.8.19更新) PDF PDF
(六) 全民健康保險居家醫療整合照護整合計畫(112.8.31新增) PDF
(七) 全民健康保險急性後期整合照護計畫(110.1.1更新) PDF
(八) 全民健康保險跨層級醫院合作計畫(113.3.29更新) PDF
(九) 山地離島地區醫療給付效益提升計畫(110.1.1新增) PDF
(十) 保險對象收容於矯正機關者醫療服務計畫(112.12.26更新) PDF
(十一) (105年4月1日納入支付標準第八部第三章) (110.1.1更新) PDF
(十二)全民健康保險基層診所/助產機構產婦生產補助試辦計畫(113.01.10公告) PDF
(十三)全民健康保險遠距醫療給付計畫( 112.1.19新增) PDF
(十四)全民健康保險在宅急症照護試辦計畫(114.2.4新增) PDF