|
鼻竇炎以藥物治療為主。如果由細菌感染所造成,適量的抗生素治療十分重要。是否使用抗生素及使用哪一類抗生素,請遵照醫師指示。
若是由病毒所致,則屬於自癒性,僅以症狀治療。若醫師判斷不需再服用抗生素,即可停止;但若是A群鏈球菌感染,請遵照醫師指示服藥10天。
一、2016年1月19日美國ACP(American College of Physicians)在四大高品質醫療照護中的第三個建議,醫師應對急性鼻竇炎發燒(>39℃)超過3天,或由病毒感染且症狀5天以上仍未改善,可開立抗生素。
二、2016年5月12日美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration)發布公告,因氟化恩菎(Fluoroquinolones)類藥品,使用於部分非複雜性感染症,可能造成肢體障礙的安全性之虞,建議,治療鼻竇炎、支氣管炎和非複雜性泌尿道感染時,應將全身性氟化恩菎(Fluoroquinolones)類抗生素保留至無其他替代治療選擇時,方得以處方使用。
故新增本項指標來監測醫療照護情形,提升民眾用藥安全。本項指標是由中央健康保險署依各醫療院所申報資料統計。
- 分母:成人診斷為急性鼻竇炎的門診案件。
- 分子:分母案件中,使用氟化恩菎類抗生素的案件。
-
資料範圍:
1.為門診(西醫基層+西醫醫院),排除代辦案件:案件分類為A3,B1,B6,B7,B8,B9,C4,D1,D2,HN,BA,DF。
2.排除「補報原因註記」為2的案件。
- 成人:18歲以上(費用年-出生年≧18)。
- 急性鼻竇炎:主診斷前三碼為J01。
- 氟化恩菎類抗生素fluoroquinolones:藥品ATC碼前五碼為J01MA。
|
- 分母:成人診斷為慢性鼻竇炎的門診案件。
- 分子:分母案件中,使用氟化恩菎類抗生素的案件。
-
資料範圍:
1.為門診(西醫基層+西醫醫院),排除代辦案件:案件分類為A3,B1,B6,B7,B8,B9,C4,D1,D2,HN,BA,DF。
2.排除「補報原因註記」為2的案件。
- 成人:18歲以上(費用年-出生年≧18)。
- 慢性鼻竇炎:主診斷前三碼為J32。
- 氟化恩菎類抗生素fluoroquinolones:藥品ATC碼前五碼為J01MA。
|
- 分母:兒童診斷為急性鼻竇炎的門診案件。
- 分子:分母案件中,使用氟化恩菎類抗生素的案件。
-
資料範圍:
1.為門診(西醫基層+西醫醫院),排除代辦案件:案件分類為A3,B1,B6,B7,B8,B9,C4,D1,D2,HN,BA,DF。
2.排除「補報原因註記」為2的案件。
- 兒童:小於18歲(費用年-出生年< 18)。
- 急性鼻竇炎:主診斷前三碼為J01。
- 氟化恩菎類抗生素fluoroquinolones:藥品ATC碼前五碼為J01MA。
|
- 分母:兒童診斷為慢性鼻竇炎的門診案件。
- 分子:分母案件中,使用氟化恩菎類抗生素的案件。
-
資料範圍:
1.為門診(西醫基層+西醫醫院),排除代辦案件:案件分類為A3,B1,B6,B7,B8,B9,C4,D1,D2,HN,BA,DF。
2.排除「補報原因註記」為2的案件。
- 兒童:小於18歲(費用年-出生年< 18)。
- 慢性鼻竇炎:主診斷前三碼為J32。
- 氟化恩菎類抗生素fluoroquinolones:藥品ATC碼前五碼為J01MA。
|
|