3.4版Tw-DRGs問答輯
- 41各醫院CMI值計算公式、資料涵蓋範圍為何?(103.7.1修訂)(104.8.24修訂)
- 42計算各醫院CMI值時,癌症、罕病…等不適用Tw-DRGs個案之權重如何計算?(103.7.1修訂)(104.8.24修訂)
- 43支付通則規定的住院日30日如何計算?
- 44不適用Tw-DRGs案件中,試辦計畫之操作型定義為何?(103.7.1修訂)(104.6.1修訂)
- 45住院安寧療護案件之操作型定義為何?(103.7.1修訂)
- 46住院過程中加入試辦計畫,後又離開該試辦計畫者,是否屬Tw-DRGs適用個案?
- 47住院時為一般案件,後發現有肺結核需強制隔離治療,於隔離病房期間費用由疾病管制局支付,後再度由隔離病房轉至一般病房,此類案件是否屬Tw-DRGs適用個案?
- 48如住院期間中間某幾天接受臨床試驗(其費用亦非健保支付),其住院天數應如何計算?
- 49請說明主診斷定義?
- 50尿毒症病人之AV-shunt感染或阻塞,重新再植入AV-shunt,可以用尿毒症當主診斷嗎?(104.12.1修訂)(105.3.16修訂)
- 51Tw-DRGs支付制度第二章Tw-DRGs分類架構及原則通則五、(三)…若屬二個以上無權重DRG者依附表7.1.11流程圖順序認定,核實申報費用」之用意?
- 52裝置「腹主動脈瘤支架暨輸送引導系統」之個案,原應屬DRG範圍暫以論量計酬方式申報乙項,所稱「腹主動脈瘤支架暨輸送引導系統」是指那些特材?(104.6.1修訂)(104.8.24修訂)
- 53執行2項DRG,是否可以選擇權重低的DRG申報?
- 54次診斷為癌症及性態未明腫瘤之個案核實申報之化療藥品有那些項目?(104.1.30修訂)(104.6.1修訂)(111.8.12修訂)
- 55得加計額外點數之新增全新功能類別特殊材料項目有那些?(104.1.1修訂)(104.8.24修訂)
- 56次診斷為癌症及性態未明腫瘤之個案核實申報化療費用之處置碼申報方式?(104.1.1修訂)(104.12.1修訂)(105.3.16修訂)
- 57「DRG支付制度下新增全新功能類別特殊材料因應方案」第四點(二)1之(2)規範實際醫療服務點數小於DRG定額不得加計額外點數,且不得向病患收取費用,假設實際醫療服務點數等於定額如何處理?
- 58支付通則六之(三)規定-「年齡小於18歲之先天性疾病個案,超過上限臨界點之實際醫療服務點數全數支付」,假設個案之定額高於上限臨界點時如何計算?
- 59參加「孕產婦照護品質確保及諮詢服務計畫」個案,其試辦計畫之管理照護費與生產之醫療服務點數如何申報?(103.7.1修訂)
- 60實際醫療服務點數高於上限臨界點,且TW-DRGs支付定額高於上限臨界點及等於實際醫療服點數時應如何申報?