3.4版Tw-DRGs問答輯
- 1因應Tw-DRGs實施之住院醫療服務申報總表、點數清單及醫令清單之書面格式為何?
- 2有關實施Tw-DRGs總表申報之重點為何?
- 3案件分類2或A2之論病例計酬案件,實施Tw-DRGs後,應如何申報?
- 4代辦案件(如勞保)或西醫基層診所住院案件是否適用實施之Tw-DRGs之支付標準?
- 5若同時屬案件分類「5」Tw-DRGs案件及案件分類「3」特定案件,應以那一個案件分類優先適用?(106.1.11修訂)
- 698年9月費用月份起,Tw-DRGs已實施項目為必填欄位,尚未施行的Tw-DRGs是否不需填Tw-DRGs碼?
- 7有關Tw-DRGs出院個案因相關檢驗報告未及完成,恐影響編碼之正確性或Tw-DRGs實際支付點數之情形,應如何申報?
- 8有關Tw-DRGs實施後門、急診轉住院之個案,其當次門、急診之醫療費用,是否合併申報?
- 9新生兒非院內生產係由外院轉入,其主診斷碼應如何申報?(105.3.30修訂)
- 10陰陽人性別未定時,在Tw-DRGs無法認定性別,應如何申報?
- 11跨月又涉切帳之個案,若遇支付標準調整,切帳第2筆費用併報時如何適用支付標準?
- 12101欄位之依附就醫新生兒胞胎註記,應如何申報?
- 13申報格式中74-2不適用TW-DRGs案件之特殊註記,或個案同時符合二種情況,例如主診斷為癌症、次診斷為罕病,則特殊註記有無填寫順序?
- 1498年12月已切帳申報之費用要如何併入99年1月計算?
- 15Tw-DRGs支付制度後,14日內再住院是否合併申報計算?
- 16長期住院案件切帳及申報住院日數大於30日之方式是否改變?
- 17實施Tw-DRGs支付制度,安胎後接著生產之案件應如何申報?部分負擔應如何收取?。
- 18身份變更切帳申報住到第二筆時已累計住院日數大於30天(尚未出院),已知為非Tw-DRGs案件,請問第二筆可先申報或等到最後出院時再一起申報?
- 19安胎之後轉生產,且該生產為自行要求剖腹產者,安胎費用與自行要求剖腹產項目應如何分開申報?(105.3.30修訂)
- 20案件分類改變之切帳(住院<30天),點數清單欄位IDd102特殊註記,應如何填寫?
- 21長期住院切帳申報,其住院日數已大於30天且尚未出院之非Tw-DRGs案件,請問應如何申報?
- 22當醫令類別為A、B、Y時醫令清單項次第15:總量、16:單價、17:金額等欄位需如何呈現?
- 23醫令類別A~F之醫令都是電腦設定是固定的,為何要醫院再多填報?為何要申報醫令類別『Z』之醫令?
- 24有關Tw-DRGs醫令代碼之申報排序方式為何?
- 25有關切帳案件醫令類別之排序方式為何?
- 26有關病患當月身份變更切帳申報又需併報醫令部份,如屬當月申報之案件,該G00000資料如何產生?
- 27器官捐贈者,為身分保密,無法取得器官捐贈者ID,致Y00000之申報有困難?
- 28轉歸代碼為5:一般自動出院或6:轉院個案,其住院日數≧該Tw-DRGs幾何平均住院日數之申報方式為何?
- 29新增之地區醫院加成率,應如何申報?
- 30得另行核實申報不含於DRG支付點數,其點數亦不得計入本通則六所稱實際醫療服務點數計算,應如何申報?
- 31新生兒如為雙胞胎以上得另計一人次新生兒費(多胞胎類推) ,該得另行核實申報,不含於DRG支付點數,應如何申報?
- 32有關植入IABP(Intra-aortic balloon pump,主動脈內氣球幫浦)之個案,應如何申報?(105.6.14修訂)
- 33Tw-DRGs案件,部分醫令漏報或申報錯誤,應如何申報?(114.7.22修訂)
- 34裝置「腹主動脈瘤支架暨輸送引導系統」之個案,原應屬DRG範圍暫以論量計酬方式申報者,
- 35住院醫療費用點數申報格式「轉歸代碼」欄位代碼B(住院30日內因身分變更切帳申報後,轉為論日支付或代辦之非Tw-DRGs案件)申報範例說明:
- 36使用人工血管接環(特材代碼:FHP41V1017VW)」之主動脈剝離(主動脈瘤)重建手術之案例,其醫療費用如何申報?
- 37同次住院多胎生產,一胎自然產後,其餘胎數非自行要求改以剖腹產,其醫療費用如何申報?(105.3.30新增)
- 38新生兒同次住院,如先以依附母親或父親方式就醫,之後取得身分證改以本人身分,應如何申報?(106.1.11新增)
- 39特約醫事服務機構申報自費特材未扣除被替代健保特材品項之行政檢核方式(111.11.3修訂)
- 40「急性後期整合照護計畫(簡稱PAC)」之「脆弱性骨折」住院模式個案切帳申報方式。 (107.2.21新增)